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子供の歯から大人の歯への生え変わりの時期は歯並びが安定していないため、とても汚れが溜まりやすい状態です。

また、子供自身の歯磨きも安定していないため磨き残しのある場合が多いです。

乳歯は大人の歯よりも弱いため、虫歯の大きさもどんどん進行します。

大人の歯も生えた当初は硬さが不十分のため、虫歯ができやすい状態です。

そういったことから、保護者の方の仕上げ磨きがとても重要になってきます。

 

今回は仕上げ磨きをしている時期としなくなってからの口の中の変化を説明します。

小学校低学年の患者様です。

本人の歯磨きの後、保護者の方が毎日仕上げ磨きをしている状態です。

当院では希望しない方を除いて全てのお子さんで、磨き残しを見るために染め出しをして記録をとっています。

染め出し後の写真です。

歯の表面にお茶などの着色はみられますが、色はほとんど染まらず、とても良い歯ブラシの状態です。

毎回検診でチェックするとほとんど汚れが残っておらず安心して経過をみることができていました。

 

その後、小学校高学年になり、仕上げ磨きをやらなくなったとのことです。

染め出して確認します。

 

色の付いている部分が磨き残しです。

前歯の磨きやすい部分にも汚れが残っており、歯磨きが不十分なことがわかります。

歯磨き指導は検診の都度行っていたため、歯ブラシの当て方は理解しており問題はなかったのですが、自分だけでの歯磨きになるとやはり手を抜いてしまっていたようです。

 

前後での比較です。

 

おやつや飲み物など保護者の管理しきれない部分もでてくるため、虫歯のリスクはどんどん上がっていきます。

毎日は難しくても、お子さんがやらせてくれる範囲で仕上げ磨きは続けていった方が安心かと思います。

また、定期的な歯科医院での染め出しによる磨き残しのチェックをおすすめします。

 

桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】年中無休

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日付： 2021年6月15日  カテゴリ：小児歯科, 症例集

症状がなくても虫歯が隠れていることがあります。

検診で来院された小学生の患者様です。

歯科用ルーペ、マイクロスコープにて慎重に確認します。

 

右上奥歯の乳歯の間に隠れた虫歯を発見しました。

上の写真で歯と歯の間が少し黒く見えるのが分かるでしょうか？

 

説明し同意の上、処置に移行します。

表層を削っていくと

虫歯が出てきました。

歯と歯の間から内部に進んでしまっている虫歯です。

 

虫歯に反応する染色液を用いて範囲を調べながら処置していきます。

 

虫歯を全て除去した状態です。

予想より大きく進行していました。

 

医療用の樹脂を用いて修復していきます。

できるだけ元の形に近く、フロスなどのひっかかりもできないよう詰めます。

 

このように症状がない歯でも虫歯が進行している場合があります。

乳歯は永久歯に比べ虫歯が早く進行してしまいます。

口の中は暗いため、自宅での仕上げ磨きだけではなかなか発見できません。

定期的な歯科医院での検診をおすすめします。

治療期間	1日
治療費	保険診療(約¥1,000)
治療のリスク	詰めたものが取れてしまう可能性がある。

 

桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】年中無休

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日付： 2021年5月23日  カテゴリ：小児歯科, 症例集

お子さんの歯みがき、毎日してくれていると思いますが、

前歯がこんな感じになっていたら、

それは、虫歯です。

 

ストローでジュースを飲むことが多い子どもは、

前歯の間に甘いものがたまりやすいため、

ここに虫歯ができやすいのです。

 

ここは歯ブラシだけではキレイに磨ききれないので、

デンタルフロスを使ってあげてください。

こんな感じの持ち手があるやつだと使いやすいと思います。

虫歯を作らないように、日々の歯みがきが何より大事なのです。

 

それでも今回のように、

実際に虫歯で穴があいてしまったら、

歯医者で虫歯治療をしなければなりません。

 

 

治療後の写真です。

虫歯を削って、白い詰め物で埋めました。

 

虫歯が小さければ、痛みもなく、麻酔なしで処置することも可能です。

 

なので、

保護者の方による毎日の歯みがき、

そして、

細かなチェックをお願いします。

 

虫歯か、あやしいなと思ったら、すぐに見せてください。

 

←治療前

←治療後

 

いっしょに、お子さんの虫歯ゼロを目指しましょう。

定期的な虫歯検診、お待ちしています。

 

桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】年中無休

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日付： 2021年3月6日  カテゴリ：小児歯科, 症例集

みなさん、

 

「幼若永久歯」

↑ これ、なんて読むか、わかりますか？

 

 

答えは、「ようじゃく えいきゅうし」です。

直訳すると、幼くて、か弱い、大人の歯、ということです。

 

 

子どもの歯から大人の歯に生えかわるのは、

だいたい 6 〜 14歳くらいの間です。

 

 

グラグラしていた子どもの歯が抜けて、

大きな大人の歯が生えてくると、なんだか頼もしいですよね。

 

しかし、

 

生えてきたばかりの大人の歯＝永久歯は、

じつは、まだ ”未完成” なのです。

 

 

乳歯が抜けるまでの間、

歯ぐきの中で成長していた永久歯は、

歯根が 2/3 以上完成すると、

口の中に見えてきます。

 

そうなんです、

全部完成する前に生えてきてしまうのです。

 

 

そして、

根だけでなく、見えている部分も、

① エナメル質が酸に弱い

② 象牙質が薄い

などの理由から、虫歯に対する抵抗性が低いのです。

 

 

つまり、

 

虫歯になりやすく、その進行が早い。

 

はい。

 

 

 

せっかく生えてきたばかりの永久歯が虫歯になりやすかったなんて、

なんだか悲しいですよね。

 

 

 

でも、

そっか、

虫歯になりやすいなら、よくみがけば良いじゃないか。

 

 

そう考えてくれるとうれしい

 

のですが、、、

 

 

じつは、

 

みがくのも大変なのです。

 

 

生えてきたばかりの永久歯には、

 

① 溝が深くて、デコボコがはっきりしている

② 前歯の裏側にくぼみがある

 

という特徴もあるのです。

 

 

ここで、生えかわりの途中であるお子さんの写真を見ていきましょう。

 

 

みがき残しが見てわかりやすいように、紫色に染色しています。

 

矢印で示している歯が、永久歯です。

それ以外のところは、まだ生えかわっていない乳歯です。

 

 

永久歯のほうが、みがけていないのは一目瞭然ですよね。

 

 

 

次を見てください。

 

 

こちらのお子さんは、正面から見ると、

永久歯も乳歯も同じくらい、みがき残しが付いているように見えますね。

 

 

 

では、前歯の裏側や、奥歯はどうでしょうか。

 

 

生えてきたばかりの前歯の裏側や、奥歯は、

乳歯にくらべて、

デコボコがはっきりしているので、

ここにも、みがき残しが溜まってしまっています。

 

 

 

 

 

生えかわりが進んでくるのは、だいたい小学校に入学する頃からです。

 

「歯みがきくらい、もうひとりで一人前にできるよ」

という子もいるかもしれません。

 

しかし、

乳歯だけだった今までのお口の中とは違って、

歯みがきの難易度が上がってくることを覚えておいてください。

 

 

永久歯への生えかわりの時期は、

将来、虫歯のない歯ならびを作るために、とても大事な時期です。

 

そのためには、

親子での仕上げ歯みがきが必要と考えます。

 

ぜひ保護者の方も、お子さんのためにもう一度、

いっしょに歯みがき指導を聞いてみてください。

桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】年中無休

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日付： 2021年1月12日  カテゴリ：小児歯科, 症例集

虫歯のイメージって、何色ですか？

 

 

たいていの人は “黒” を思い浮かべるのではないでしょうか。

 

じつは、虫歯が黒くなるのは大人だけなのです。

 

 

 

そもそも、なぜ虫歯が黒くなるかというと、

 

虫歯菌が出す酸によって歯が溶ける　→　溶けた部分が再石灰化する

という過程を繰り返していく中で、

 

歯に黒い色素が取り込まれることが原因なのです。

 

つまり、

一度虫歯になり始めてから、その部分が黒くなるまでには、

ある程度時間がかかるということです。

 

 

では、乳歯の虫歯はなぜ、黒くならないのでしょうか。

 

 

 

答えは、

「乳歯は永久歯（大人の歯）にくらべて、やわらかくて、虫歯の進行が早いから。」

 

 

 

先ほどお話ししたように、

虫歯が黒くなるには時間がかかるのですが、

乳歯が虫歯になって溶け始めると、

そのスピードが早すぎて、

あっという間に歯が溶けてスカスカになってしまいます。

 

 

なので、

ポチッと黒く見えてくる前に、歯の中にぽっかり穴があいてしまうのです。

 

 

 

 

 

実際の写真を見てみましょう。

 

↑この写真のどこに虫歯があるのでしょうか。

 

 

 

 

 

じつは、ここでした。

 

これもかなり明るくして、写真をアップにして、やっとこんな感じで見えてくるのです。

 

 

 

 

虫歯になっている部分が青く染まる専用の薬で染め出してみると、、、

 

 

 

はい、こんな感じです。

 

 

 

そしてまたこの染まっている部分、虫歯になってしまっている部分をキレイに取り除いていくと、、、

 

 

 

 

 

なんと、虫歯はここまで大きくなっていたのです。

 

 

 

 

 

 

虫歯の治療を始めるまで、

こんなに虫歯が中で広がっているように見えましたか？

 

 

 

 

そうなんです。

子どもの虫歯は、こわいのです。

 

 

虫歯が進行するスピードが早くて、黒く見えないから、

気づかないうちに大きくなっているのです。

 

 

ちなみに、治療のつづきとしては、

 

 

こんな感じで、コンポジットレジンという材料で、

あいた穴を埋めることになります。

 

 

 

注意してほしいのは、

これは、歯が再生したわけではないということです。

 

 

もともとこの部分が虫歯になっていたということは、

ここがきちんと歯みがきできていなかったということです。

 

 

ということは、このコンポジットレジンで埋めたところを、

今後も同じように歯みがきできなければ、

 

コンポジットレジンを埋める前の状態、

つまり、

この残っている歯の内部から、

虫歯の進行が再スタートすることになります。

 

 

 

 

そうならないためにも、

 

① 虫歯になっていないかどうかの早期診断

② 日々の歯みがきがきちんとできているかのチェック

 

 

この２点の重要性をわかっていただけたでしょうか。

 

 

当院では、希望されるお子さん全員に、

みがき残しチェックのための染め出し、

写真撮影を含めた経過の確認を行なっております。

 

ぜひ、定期的な検診にお越しください。

お待ちしております。

桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】年中無休

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日付： 2020年12月4日  カテゴリ：小児歯科, 症例集

当院には小さなお子さんがたくさんいらっしゃいます。

・検診として

・歯ならびが気になる

などの理由で受診される方も多いですが、

中には、

・歯が痛い

・歯に穴が空いてしまった

というお悩みの場合もあります。

残念ながら虫歯ができてしまって歯医者を初めて受診するというお子さんもいるのですが、

そんな時、どこに虫歯ができているのでしょうか。

 

じつは、虫歯ができる部位は ”年齢によってちがう” のです。

 

年齢別の虫歯のできやすいポイントを見てみましょう。

 

０〜２歳・・・上の前歯

奥歯が生えてくるまでは前歯で噛むしかないので、どうしても前歯に磨き残しがつきやすくなってしまいます。

毎日の歯みがき習慣をつけることも重要な時期です。

歯ブラシを当てるときに、前歯の間の上唇小帯と呼ばれるスジに当たると痛いので、そこを指でおさえて当たらないようにしながら磨いてあげるのがポイントです。

 

２〜３歳・・・前歯の間

哺乳ビンやストローによる甘味飲料（ジュース）の摂取は、前歯の間に糖がたまるので、そこに虫歯菌がいると、糖から酸をつくります。

それによって、歯と歯の間が溶けていってしまうのです。

糖質を含んだ飲料を飲みながら寝るのはNGです。

日中も、ジュースを飲んだ後は、できるだけ速やかに歯みがきするようにしましょう。

また、歯ブラシによる歯みがきだけでは６０％程度しか汚れを落とすことができません。

歯と歯の間は、デンタルフロスを使って効果的にクリーニングしましょう。

 

３〜４歳・・・奥歯の溝

奥歯が生えそろってくると、いろいろな食べものを食べることができるようになってきますね。

ただ、奥歯は前歯よりも複雑なカタチをしていて、そのことで硬いものを噛んだり、すりつぶしたりできるようになるワケですが、中には、奥歯の溝にべったりとくっついてしまう食べものもたくさんあります。

すると、いつまでも歯の表面に残った糖に虫歯菌がやってきて、酸をつくり、歯が溶けていってしまいます。

奥歯は前歯よりも見えづらいので、毎日おうちで歯みがきをしていても、見落としてしまっているケースが少なくありません。

 

４歳〜　・・・奥歯の間

ここまで紹介してきた虫歯のできやすいポイントですが、断トツで虫歯ができやすいのがココです。

奥歯と奥歯の間は、磨き残しが一番たまってしまいやすいポイントと言うことです。

歯と歯の間の歯みがきなので、前歯のときにもお話ししたデンタルフロスを使うのが効果的なのですが、奥歯はそれもまた使いづらくて大変なのです。

そんなときにオススメなのが、

このような持ち手のついたデンタルフロスです。

これなら奥歯のほうにも届きやすいですし、子どもの好きなフレーバーのついたタイプもあるので、お子さんもやる気になってくれやすいです。

また、乳歯の場合、大人のように歯ぐきが下がっているようなケースはほぼないので、いわゆる歯間ブラシと呼ばれるような器具を使うことはありません。

 

今日は、年齢別による虫歯のできやすいポイントについてお話ししてきました。

歯が生えそろってくることで、食習慣が変わってきたり、歯みがきしにくい部分が変わってくるので、年齢によって虫歯になりやすいところが違う、ということでした。

「乳歯はいつか抜けて大人の歯に生えかわるから」

と、どこか甘く見ていると大変なことになるので、

最後に、乳歯の虫歯をつくってしまうことの問題点をまとめておきます。

 

①痛い（集中力の低下やイライラにもつながります）

②永久歯の虫歯の原因になる（乳歯の虫歯の中には虫歯菌がたくさん潜んでいます）

③食欲がなくなる（食べものの好き嫌いの原因になったり、栄養状態に影響が出ることも）

④歯ならびがわるくなる（大きな穴が空いたり、早期に抜けたりすると、かみ合わせもずれてゆきます）

⑤永久歯の色がおかしくなる（乳歯の虫歯菌が永久歯のほうへ進行すると、形成不全を起こします）

⑥発音障害や口腔習癖につながる（前歯の大きな虫歯は、口唇や舌の正常な発育の妨げになることも）

⑦心理的にもマイナスに（審美障害によるストレスは大人だけではありません）

以上に挙げてみましたが、お子さんにとってどれも辛いことばかりです。

まずは虫歯をつくらないように、定期的な検診と歯みがき指導を受けていただくことをオススメします。

桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】年中無休

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日付： 2020年10月11日  カテゴリ：小児歯科, 症例集