虫歯治療

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症例集虫歯治療

銀歯の下の虫歯

主訴検診治療内容検診希望で来院された患者さんです。所々冷たいものにしみる箇所はありましたが、大きく症状がある部分はないとのことでした。治療自体はしばらく受けておらず、銀歯はどこも古いとのことです。マイクロスコープ(歯科用顕微鏡)で確認したところ金属と歯の間に隙間がある部分が見つかりました。図1：金属と歯の間の隙間があることを確認した画像隙間から中を触ると硬いはずの歯が柔かくなっているのが確認でき、虫歯に反応する染色液を使用したところ、青く染まり虫歯と判断しました。図2：虫歯に反応する染色液を使用した様子麻酔後、金属を除去。染色液を使用し虫歯の全体像を確認します。図3：染色液を使用して虫歯の全体像を確認した様子虫歯を除去し、染色液にて虫歯の取り残しがないかを確認します。虫歯が中で大きく進行し、神経の近くにまで及んでいました。図4：染色液にて虫歯の取り残しがないかを確認している様子その後、型取りを行い銀歯の作り直しを行いました。症状がない状態で虫歯が進行していることに患者さんは驚いていました。このように毎日の食事などで何度も噛むことにより金属の変形や歯のかけが起き、金属が外れていなくても虫歯が中で進行していることがあります。こういったことを防ぐために、気になる部分がなくても定期的に検診を受け、歯科用ルーペやマイクロスコープ(歯科用顕微鏡)で細かく確認していくことが必要であると感じます。当院では歯科医師、歯科衛生士全員がルーペを使用しています。また、マイクロスコープも２台設置しており、保険診療、保険外診療関係なく日々の診療で使用し、虫歯、歯周病の予防に努めています。期間１週間来院回数２回金額保険診療治療によるリスク詰めた銀歯がとれてしまう可能性がある

2020.01.19

小児歯科症例集虫歯治療

子供の虫歯治療(前歯)-2

虫歯治療の症例主訴前歯の色が気になる治療内容４歳の女の子です。仕上げ磨きの際に前歯の色が気になったと来院されました。上の前歯の間に変色がみられます。表面からの写真裏側からの写真歯磨きの状態は良かったのですが、フロス等の使用はなく、歯と歯の間に汚れが残っていました。まず歯磨きとフロスの使い方などを保護者の方に指導し歯茎の状態の改善を目指します。虫歯治療に先立って歯磨き指導等を行う理由汚れが付着している部分には炎症が残っているため、処置の際に歯茎に少し触れるだけで出血してしまいます。治療で使うプラスチック等の材料は血液などがあると歯に接着しづらいため、簡単に取れてしまい、再治療が必要になってしまいます。または取れていなくても、歯にくっついていない部分からの菌の侵入によって中で虫歯になってしまう可能性があるためです。歯茎の状態の改善がみられてから虫歯治療に移行します。上の前歯の間には虫歯が認められたため、できるだけ最小限で虫歯を除去します。虫歯の除去後の写真です。その後に治療用のプラスチックで段差がないように詰めていきます。治療後の表面からの写真治療後の裏側の写真噛み合わせのチェックを行い、フロスを通す時にひっかかりがないかを確認します。処置後の写真を説明し保護者の方に説明し治療終了です。期間２週間来院回数２回金額保険診療治療によるリスク詰めたプラスチックがとれてしまう可能性がある

2020.01.16

小児歯科症例集虫歯治療

子供の虫歯治療(前歯)-1

主訴前歯に虫歯がある治療内容４歳の男の子です。歯医者が苦手でなかなか虫歯の治療ができず、虫歯が大きくなってしまったと来院されました。初診時は診療用の椅子を倒すのも難しいくらい怖がっており、なかなか口の中を見せてくれませんでした。まずは遊びながら少しずつ歯科医院に慣れてくれるよう来院してもらいました。徐々に歯磨きができるようになり、口の中に鏡を入れられるようになり、機械を使ってのお掃除等、少しずつできることが増えていきました。その後、虫歯の治療に移行しました。治療前の写真です。虫歯を除去し、治療用のプラスチックで形を修復し、表面を磨きます。治療後の写真です。当院では基本的に全ての治療前後(小さいお子さんなど、協力を得られない場合は除く)で写真を撮影し患者さんへの説明を行います。また写真を撮影し保存しておくことで、経過を見る場合の比較が可能になります。ご希望の方には診察券アプリ上で写真をデータでお渡しすることも可能です。アズ歯科桶川院は、お子様の治療も丁寧に行っていきますので、ぜひご相談ください。期間１ヶ月来院回数４回金額保険診療治療によるリスク詰めたプラスチックがとれてしまう可能性がある

2020.01.16

審美治療症例集虫歯治療

銀歯の下の虫歯治療(セラミックでの修復)

主訴：咬むと違和感がある治療内容 40代の女性咬むと痛みがある事を主訴に来院されました。時々冷たいものでもしみる症状があり、銀歯は10年ほど前に治療したとの事でした。金属と歯の間に隙間がみられ、虫歯が疑われるため治療を行うことになりました。治療前の写真です。金属を除去した後の写真です。接着剤の劣化と虫歯による変色を認めるため、それらを除去し被せ物の作り直しを行います。患者さんと相談後、セラミックでの作り直しをする事になったため、シリコンの材料を使用し型取りを行いました。＜セラミックにすること(保険外治療にすること)のメリット＞・自然な仕上がりにすることができ審美的にすぐれている・表面が滑沢なため、汚れがつきにくく、着色、変色がおきにくい・型取りに使用する材料の変形が少ないため、より精度の高い被せ物を作れる・金属アレルギーの人にも安心して使用できる＜デメリット＞・保険外治療のため金額がかかる・極端に硬いものなどでセラミックがかけてしまう可能性がある自分の歯の色に近い色見本を使用し、どれくらいの色合いで作製していくか患者さんと相談し決定していきます歯の表面をしっかり研磨し、できあがったセラミックを装着しますきれいな仕上がりに満足していただけました。期間１週間来院回数２回金額 ¥50,000 × 2本治療によるリスクセラミックがかけてしまう可能性がある期間：１週間来院回数：２回金額：¥50,000 × 2本治療によるリスク：セラミックがかけてしまう可能性がある

2020.01.07

審美治療症例集虫歯治療

銀歯から白い歯に

主訴：奥歯がしみる治療内容 40代の男性奥歯が冷たい水でしみる、時々咬むと痛む事を主訴に来院されました。金属と歯の間に隙間がみられ、虫歯が疑われます。金属を外した写真です。接着剤の劣化と虫歯による変色が認められます。虫歯を除去し被せ物の作り直しのために型取りをします。患者さんと相談後セラミックでの作り直しをする事になりました。＜セラミックにすること(保険外治療にすること)のメリット＞・自然な仕上がりにすることができ審美的にすぐれている・表面が滑沢なため、汚れがつきにくく、着色、変色がおきにくい・型取りに使用する材料の変形が少ないため、より精度の高い被せ物を作れる・金属アレルギーの人にも安心して使用できる＜デメリット＞・保険外治療のため金額がかかる・極端に硬いものなどでセラミックがかけてしまう可能性がある自分の歯の色に近い色見本を使用し、どれくらいの色合いで作製していくか患者さんと相談し決定していきます歯の表面をしっかり研磨し、できあがったセラミックを装着しますきれいな仕上がりに満足していただけました。期間１週間来院回数２回金額 ¥50,000 治療によるリスクセラミックがかけてしまう可能性がある

2019.12.29

審美治療症例集虫歯治療

セラミックインレー

主訴：銀歯が目立つ治療内容奥歯の銀歯が目立ち、気にしていた患者様です。 10年ほど前に治療していたため、金属と歯との間に隙間が存在していました。患者様の希望もありセラミックでのやり直しを行いました。審美的にきれいなだけでなく、汚れも付着しづらいもので、大変満足していただけました。審美治療についてもアズ歯科桶川院へご相談ください。治療前治療後金額約￥50,000~ 期間 2日治療によるリスクかけてしまう可能性がある。

2019.12.23

症例集虫歯治療

マイクロスコープを利用した虫歯治療(CR)

治療前治療後主訴：検診治療内容マイクロスコープを使用し虫歯を確認虫歯に染まる材料を使用し、マイクロスコープの拡大下で虫歯を除去プラスチック(CR)で修復お口のことでお困りごとがあれば、アズ歯科桶川院へご相談ください。治療期間 1日治療費約30,000円 + 税治療のリスクプラスチックが取れてしまう可能性がある

2019.02.21