8月の診療について

桶川の歯医者|アズ歯科 桶川院

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8月の診療について

8月7日(水)は機器メンテナンスのため17:00までの診療。

 

その他の診療については毎日診療を実施しております。 ‌

 

矯正日が8月10日(土)、11日(日)、17日(土)、25日(日)です。

 

お口の中でお困りのことがありましたら、お気軽にご相談ください。

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銀歯が気になりませんか?

今回のケースは当院でホワイトニングを行なった患者さんからの相談です。

とても綺麗な色で口元が明るい印象があります。

自宅で行うホームホワイトニングと医院で行うオフィスホワイトニングの両方を行うデュアルホワイトニングを選択していただきました。

ホワイトニング自体とても満足していただき、処置後も定期的にホワイトニングを行い色を維持されています。

 

そして、色が白くなったことで奥歯の銀歯が気になるとのことです。

実際に見てみると、かなり昔に治療した銀歯が奥に残っています。

笑ったり、口を開けたりすると見えるのがどんどん気になってきたため、白くしたいと相談に来院されました。

また、銀歯自体がかなり古く、中で虫歯になってないか心配とのことです。

審美的な改善にもなりますが、銀歯の劣化による虫歯の可能性もあったため、やり直しの治療を行うことになりました。

 

銀歯の金属を白く治す場合、治療方法はいくつかあります。

1、保険診療

①銀歯が大きい場合

被せてある歯の形を再現するため、型取りを行いハイブリッドレジンと呼ばれるプラスチックに近い材質で修復します。

メリット:金額が安価(¥3,000-5,000程度)。

形を綺麗に作ることができる。

デメリット:欠けてしまう可能性がある。

材料の厚みをとるため、多めに歯を削る必要がある。

型取りをするため、最低2回の来院が必要になる。

 

 

②銀歯が小さい場合

銀歯を外し、口の中で直接レジンと呼ばれる材料で埋めていきます。

メリット:金額が安価(¥1,000程度)。

型取り不要のため、1回の治療で終わる。

デミリット:欠けてしまう可能性がある。

形の再現が難しく、噛み合わせが不十分になってしまう可能性がある。

 

2、保険外診療

銀歯を外し、セラミックを用いて形の修復を行います。

メリット:保険外専用の型取り剤を使用するため、精度が上がる。

審美的である。

セラミックは汚れがつきにくいため、虫歯のリスクが減る。

デメリット:金額がかかる。

型取りが必要なため最低2回の来院が必要になる。

 

以上のことを説明し、材質を検討してもらいました。

今回は銀歯の大きさから判断して保険内のレジンでの修復とセラミックを用いた修復で対応することになりました。

処置後の写真です。

金属がなくなり、とても若々しい印象の口腔内になりました。

 

前後で比較します。

場所によって保険の診療で対応したため、金額もあまり大きくならずとても満足していただけました。

ただ、銀歯を白くするとなっても材質や治療方法にも種類があります。

単純にセラミックだからといって、どの歯にも最適なわけではありません。

そのため、せっかく綺麗にしたのに割れてしまったり、取れてしまったりなどの理由でやり直しにならないよう、メリット、デメリット、リスクをしっかり説明してくれる医院での治療をお勧めします。

 

今回のケースとても若く見えますが、実は60代の患者さんです。

日頃から歯の手入れをしっかり行い、口の中に対しての意識も高く、とても良い口腔内環境を維持されています。

ぜひ多くの方にこういった口腔内環境を目指してもらいたいと思います。

治療期間 1ヶ月
治療費 ¥55,000 + tax   保険診療
治療のリスク 詰めたものが欠ける可能性がある

 

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再診の予約フォームについて

以前から、アプリ内での予約を取得する際に、担当のドクター、衛生士を指定しなければいけないため、担当者の希望がない方にとっては、手間に感じるといった意見がありました。

予約システムの会社と協議しておりますが、現状のシステムではアプリ内から希望なしで予約することができないとのことでした。

そこでこの度、担当希望がいない再診の方が予約しやすくなるように別途予約フォームを作成しました。

1)担当希望がない方

2)平日の予約を希望の方

3)時間がある程度柔軟に調整可能な方

フォーム回答後に1日以内で予約確定のメールを送信させていただき、予約確定とさせていただきます。

当日予約をご希望の方、土日祝の予約をご希望の方、時間の指定がある方については、大変申し訳ありませんが、お電話またはアプリからご予約をお願いいたします。

HP、または公式LINEから回答が可能ですので、ぜひご活用ください。

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歯科医師の出勤カレンダーを掲載しました

いつも当院をご利用いただきありがとうございます。

この度、当院HPのトップページに歯科医師の出勤カレンダーを追加致しました。歯科医師の希望がある方は、予約取得の際にご参考にしていただけますと幸いです。

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7月の診療について

7月17日(水)はスタッフ研修のため15:00-19:00の診療。

 

その他の診療については毎日診療を実施しております。 ‌

 

矯正日が7月7日(日)、13日(土)、14日(日)、20日(土)外科日が7月28日(日)です。 ‌

 

お口の中でお困りのことがありましたら、お気軽にご相談ください。

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矯正、ブリッジ、インプラント、どれを選択しますか?

歯がない部分を治療する場合、一般的にはブリッジやインプラント、入れ歯などを検討することがほとんどだと思います。

歯科医院によってはその説明しかしていない可能性があります。

しかし、ケースによっては矯正を選択できる場合もあります。

 

また、矯正治療にはマウスピース矯正とワイヤー矯正があります。

現在、審美的な面からマウスピース矯正を希望する患者さんが多くいらっしゃいます。

食事や歯磨きの時は取り外すこともでき、装置をつけていても透明で目立たないため、生活への支障は少ない利点があります。

しかし、どんなケースでも適用できるわけではなく、しっかりと矯正検査による分析を行い、マウスピース矯正が適用できるか見分ける必要があります。

歯並び、噛み合わせ、歯がない部分の治療など複数本の治療になる場合、矯正、インプラント、ブリッジなど選択肢が増えてくるので、どれが適切な治療方法か慎重に相談していきます。

 

今回のケースです。

矯正の相談で来院されました。

上の歯並びのがたつきと、下の歯のない部分をどうしたら良いか相談したいとのことでした。

初診時の口腔内写真です。

 

上は顎の大きさに対して歯が収まりきっておらず、汚れが溜まりやすい状態になっています。

また、下は以前に歯を抜歯してからそのまま放置されていたため、後ろの歯が手前に倒れてしまい、スペースが少なくなっています。

上の歯並びを治すには矯正治療が必要になってきます。

下に関しては、歯がない部分の治療方法として、一般的にはブリッジ、インプラント、入れ歯が選択する候補になります。

しかし、今回はスペースが狭いため、このままの状態で治療をすすめるなら、入れ歯、インプラントを作ることは難しいと考えました。

また、上の歯並びの改善のため矯正治療を検討しており、下の歯がないスペースも同時に矯正治療によって改善するプランを提案しました。

 

同意を得たため、矯正検査を行い、分析、診断を経て治療に入りました。

上顎は抜歯を行い、そのスペースを利用して歯を並べる必要があり、奥歯を固定源にするため、下のような装置を作成し、装着します。

 

治療後半の口腔内写真です。

上下共に装置が入っていると、普段の歯磨きがとても難しく、虫歯や歯周病のリスクが上がるため、定期的に歯科医院でのクリーニングと歯磨き指導を行なっています。

 

矯正治療が終了しました。

とても綺麗な歯並びになり、下の空いていたスペースも歯の移動によって閉じることができ、良い噛み合わせを獲得できました。

これにより、虫歯や歯周病のリスクも減らすことができると思います。

今後は前歯の差し歯の色が気になるとのことなので、全体の歯のホワイトニング後、きれいな色調のセラミックで修復する予定です。

 

今回のように歯を抜いたまま放置してあり、歯並びが崩れているケースはよくあります。

その治療として、ブリッジなどの被せ物で治す場合もありますが、矯正専門医と連携することで審美的にも改善でき、また削らないことで歯へのダメージを減らす治療方法を選択できる場合もあります。

現在矯正医が3名在籍し、マウスピース矯正、ワイヤー矯正、外科治療を含んだ矯正など幅広いケースに対応しております。

お気軽にご相談ください。

治療期間 2.5年
治療費 ¥1,000,000 + tax
治療のリスク 矯正後に歯の後戻りが起こる可能性がある

 

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埋まってる歯も矯正できるの?

歯並びや咬み合わせの相談のため来院される方は最近増えてきています。

それだけ、口の中を意識する人が増えているのだと感じます。

また、子供の乳歯がなかなか抜けない。

大人の歯が生えてこないが大丈夫かと心配されている保護者の方もよくいらっしゃいます。

 

今回は歯並びと乳歯が抜けないことを主訴に来院されたケースをご紹介します。

初診時の写真です。

向かって右側の左上の犬歯が八重歯のようになっています。

また向かって左側の右下の歯が乳歯のままで残っています。

他の歯は全て大人の歯に変わっている状態です。

年齢的に生え変わっていなくても問題ない場合は経過をみることもありますが、今回は周囲の歯に比べ、明らかに生え変わりが遅いためレントゲンにて確認することになりました。

レントゲン写真です。

下に大人の歯が埋まっているのが確認できます。

また、この歯は根の先まで形が完成しているように見えます。

根の形が完成すると歯が生えてくる力は弱くなるため、このまま骨の中に埋まったままになってしまう可能性が高いと考えられます。

患者さん、保護者の方に説明し、矯正治療にて歯並びの改善と埋まっている歯を引っ張り出す計画を立てました。

同意を得たため、矯正治療に移行します。

 

まず乳歯を抜歯し、永久歯を引くための固定の装置を型取りし作製します。

 

ここから血を含んだ画像が出ます。

問題ない方のみご覧ください。

歯茎に切開を加え、中の骨を露出させます。

この骨の内部に歯が隠れているため、CT画像で確認しながら慎重に骨を削除し、歯を露出させます。

出てきた歯に矯正の装置を取り付け、ワイヤーで固定の装置と繋ぎます。

糸で縫い、処置は終了です。

この状態から、ワイヤーに少しづつ力を加え歯を引いていきます。

 

歯が出てきたところで、上下の他の歯にも矯正装置をつけ、全体的に歯並びの改善を目指します。

 

全体矯正が終了しました。

治療後の写真です。

 

治療前後で比較します。

八重歯も治り、埋まっていた永久歯も周囲の歯と同じように綺麗な位置に並びました。

本来なら生えてこなかった歯が健全な歯として機能し、見た目の改善もできたため大変喜んで頂けました。

 

他の患者さんでも、永久歯が埋まったままで大人になり、歯が1本少ないといった方を見かけます。

その場合、その部分を補うためにブリッジや入れ歯、インプラントなどの治療が必要になる可能性があります。

また、今回のように下に永久歯が埋まっている場合はインプラント自体が難しいケースもあります。

矯正は治療期間、金額はかかりますが、できるだけ自分の歯を守ることができる選択肢だと考えています。

当院は矯正専門医3名が在籍しており、口腔外科専門医、理学療法士、口育士、歯科医師、歯科衛生士など多職種で連携し、矯正治療にあたっています。

小児矯正、マウスピース矯正、複雑な矯正などほとんどのケースに対応できます。

他の医院では難しいと言われた矯正治療も対応できる場合があります。

お気軽にご相談ください。

治療期間 3年
治療費 ¥1,000,000 + tax
治療のリスク 矯正後に歯の後戻りが起こる可能性がある

 

 

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日付:  カテゴリ:口腔外科, 小児歯科, 症例集, 矯正治療

 

 

 

国島悟先生が6/1より常勤となります

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6月の診療について

6月19日は機器メンテナンスのため休診。

 

その他の診療については毎日診療を実施しております。 ‌

 

矯正日が6月8日(土)、22日(土)、23日(日) 外科日が6月30日(日)です。 ‌

 

お口の中でお困りのことがありましたら、お気軽にご相談ください。

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歯ぎしりで骨の形が変わる?

歯や歯の周りの組織がどうなっているか知っていますか?

歯は周囲を骨に支えられて立っていることを意外と知らない方もいらしゃいます。

歯槽骨 | 歯科用語

歯の周りに磨き残しなどの汚れが残っていると、歯茎の隙間(歯周ポケット)から内部に菌の侵入が発生し、歯茎が腫れてしまいます。

それが続くことによって周囲の骨が溶けてしまう事があります。

歯を支えている骨が溶けることによって、歯がグラグラし最終的に抜けてしまうのが歯周病です。

 

それとは逆に骨が盛り上がってくるケースがあります。

下の写真を見てください。

歯の内側がボコボコ膨らんでいるのが分かると思います。

これは歯を支えている骨が盛り上がってきている状態です。

こうなる理由として

1、噛む力が強い

2、歯ぎしり、食いしばり

などが挙げられます。

慢性的に強い力が歯を通じて骨に伝わっていると骨が過剰に成長してきます。

こう聞くと、歯を支える骨が増えるから良いことじゃないかと考える方もいるかもしれません。

実際には歯周病に対して直接抵抗してくれる部分の骨とは離れている場合も多いため、必ずしも良いことにはなりません。

逆にそれだけ負荷がかかっている可能性があるため、歯が欠けてしまったり、銀歯などの被せ物が取れてしまったり、別の問題が発生する可能性もあります。

 

今回のケースでは患者さんがこの部分の骨が食べ物や歯ブラシが当たって痛いとのことで、切除を希望していました。

余分にできてしまった骨なので、切除することに大きく問題はありません。

口腔外科専門医にて慎重に処置を行います。

 

処置後の写真です。

処置前

内側の骨の盛り上がりがなくなり、すっきりとしました。

食事もしやすくなったと大変喜んでいただけました。

 

歯ぎしりなどの生活習慣が残っていれば、長い目で見ると、またこの骨が盛り上がってきてしまう可能性があります。

それを防ぐためには歯ぎしりを減らすために、顎周囲の筋肉の働きを落ち着かせるボトックスや、歯ぎしりしてしまっても歯や顎への負荷が減るようにマウスピースの使用が推奨されます。

マウスピースに関しては歯型の記録をとり作製するだけなので、1、2週間程度で作製可能です。

また、保険適用のため窓口負担は3000円程度です。

歯ぎしりや食いしばりは自覚がなくてもしている方が多くいます。

それによる負荷がある場合、口の中に何かしらのサインが出ている場合があります。

歯科医院で定期的に健診を受け、問題が出る前に対処してもらうことをお勧めします。

治療期間 1ヶ月
治療費 保険診療
治療のリスク 歯ぎしりなどによって再度骨が盛り上がってくる可能性がある

 

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AS DENTAL CLINIC.
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